Apa itu kolesistektomi?
Kolesistektomi adalah operasi untuk mengangkat kantong empedu; Kolesistektomi laparoskopi adalah operasi yang menggunakan teknik endoskopi untuk meminimalkan sayatan.
Bagaimana kolesistitis kalkulus kronis berkembang?
Batu kandung empedu menyebabkan obstruksi berulang pada duktus sistikus dan menyebabkan kerusakan pada mukosa kandung empedu. Faktor lain dapat berupa infeksi bakteri, kolestasis abnormal, iskemia kandung empedu dan faktor makanan, seperti makan berlebihan.
Apa saja gejala kolesistitis kalkulus kronis?
Nyeri perut adalah gejala paling umum dari sebagian besar kolesistitis kronis. Terjadinya sakit perut sering dikaitkan dengan diet tinggi lemak, tinggi protein, dan pasien sering menunjukkan kolik bilier episodik, sebagian besar terletak di perut kanan atas. Gangguan pencernaan adalah gejala lain, dimanifestasikan sebagai sendawa, kepenuhan, distensi perut, mual dan gejala gangguan pencernaan lainnya.
Bagaimana cara mendiagnosis menggunakan sistem pencitraan?
1) Ultrasonografi adalah pemeriksaan yang paling umum digunakan dan paling berharga untuk mendiagnosis kolesistitis kronis. Dapat menunjukkan penebalan dinding kandung empedu, fibrosis, dan batu di kandung empedu.
2) CT dapat dengan baik menunjukkan penebalan dinding kandung empedu dan kemungkinan batu, dan dapat menilai kalsifikasi distrofi kandung empedu, dan membantu menyingkirkan penyakit lain yang perlu dibedakan.
3) Dalam penilaian fibrosis dinding kandung empedu, iskemia dinding kandung empedu, edema jaringan hati di sekitar kantong empedu, dan akumulasi lemak di sekitar kantong empedu, MRI lebih baik daripada CT, dan terutama digunakan untuk membedakan kolesistitis akut dan kronis. Selain itu, magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP) dapat menemukan batu kecil di kantong empedu dan saluran empedu yang tidak mudah dideteksi oleh USG dan CT.
4) CCK-HIDA adalah tes pencitraan yang baik untuk menilai pengosongan kandung empedu, dan dapat mengidentifikasi apakah ada gangguan pengosongan kandung empedu.
Mengapa kantong empedu perlu diangkat?
Kolesistitis akut dapat menyebabkan kolestasis di kantong empedu dan dikombinasikan dengan infeksi. Sakit perut yang tajam dan demam akan terjadi, dan gejala peritonitis dapat ditemukan. Jika infeksi tidak dikendalikan pada waktunya, hal itu dapat menyebabkan perforasi kantong empedu, dan pasien akan mengalami gejala syok septik, yang mengancam jiwa. Dalam kasus di atas, jika reaksi inflamasi awal atau terlokalisasi, kolesistektomi laparoskopi dapat dipertimbangkan. Jika waktu reaksi inflamasi lebih lama, perlengketan di sekitar kantong empedu serius atau kandung empedu telah berlubang, ahli bedah dapat mempertimbangkan untuk melakukan kolesistektomi terbuka sebagai gantinya.
Manfaat dan risiko laparoskopi Cholecystectomy (LC)?
Dibandingkan dengan kolesistektomi terbuka, kolesistektomi laparoskopi memiliki keuntungan lebih sedikit trauma, waktu operasi lebih pendek, tingkat komplikasi lebih rendah, waktu pemulihan lebih cepat. Namun, bukan berarti LC tidak memiliki risiko. Cedera saluran empedu adalah komplikasi utama dari kolesistektomi laparoskopi, selain fistula kistik dan fistula bilier. Beberapa pasien mungkin mengalami kesulitan memproses makanan berlemak setelah operasi LC.